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Histiocitose de Células de Langerhans no Sistema Nervoso Central, Ossos Cranianos e Espinhais: achados de imagem
A Histiocitose de Células de Langerhans (LCH) é uma doença neoplásica rara caracterizada por proliferação monoclonal de células dendríticas patológicas, frequentemente associada à mutação BRAF V600E. A TC e RM são fundamentais para identificar lesões ósseas líticas cranianas, vertebrais e avaliar o SNC, detectando desde diabetes insipidus até alterações neurodegenerativas. O reconhecimento precoce das alterações de imagem é essencial para diagnóstico, tratamento e monitoramento, especialmente em casos pediátricos.
- 63 min23/09/25
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Revisões de 2024 dos Critérios de McDonald para Esclerose Múltipla
Os critérios de McDonald para esclerose múltipla foram atualizados em 2024 com mudanças significativas que aceleram o diagnóstico sem comprometer a precisão. As principais inovações incluem o reconhecimento do nervo óptico como quinta localização anatômica, incorporação do Central Vein Sign e lesões com anel paramagnético, substituição de bandas oligoclonais por índice de cadeias leves kappa, e critérios unificados para formas progressivas e remitentes aplicáveis em adultos e crianças.
- 86 min18/09/25
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Novas características de imagem do ependimoma da medula espinhal amplificado por MYCN
Descrição de características de imagem em ependimomas da medula espinhal com amplificação de MYCN, abordando aspectos radiológicos específicos dessa variante tumoral agressiva. O artigo apresenta achados imagiológicos relevantes para diagnóstico e caracterização dessa neoplasia intramedular.
- 12 min21/02/25
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Skycast INAD
Validação biométrica da hipertrofia da clava como achado imagiológico precoce e consistente na distrofia neuroaxonal infantil (INAD) relacionada a mutações PLA2G6. O estudo demonstra que a hipertrofia da clava, secundária à deposição de corpos esferóides nos núcleos gracil e cuneiforme, é detectável antes dos 2 anos de idade e constitui uma pista diagnóstica útil, embora tenda a diminuir em fases avançadas da doença. Além da hipertrofia da clava, a neuroimagem revela atrofia cerebelar progressiva, hipersinal do córtex cerebelar em FLAIR, depósito de ferro cerebral e alterações da substância branca supratentorial.
- 45 min25/11/24
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Holoprosencefalia - revisão
Artigo de revisão sobre o espectro da holoprosencefalia (HPE), um distúrbio do desenvolvimento cerebral anterior que resulta de falhas na divisão hemisférica do prosencéfalo nas primeiras semanas gestacionais. O texto aborda as diferentes apresentações morfológicas (formas alobar, lobar e microforms), aspectos embriológicos, genéticos (genes SHH, ZIC2, SIX3) e o papel central da ressonância magnética no diagnóstico preciso, com ênfase em alterações da linha média e estruturas comissurais.
- 47 min11/09/24
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Primary central nervous system lymphoma: Imaging features and differential diagnosis
Artigo de revisão sobre as características de imagem do linfoma primário do sistema nervoso central (PCNSL), tumor que representa aproximadamente 5% dos tumores malignos cerebrais primários. Enfatiza o papel essencial da ressonância magnética no diagnóstico e diferenciação do PCNSL de outras condições como gliomas de alto grau, lesões desmielinizantes e infecções oportunistas, abordando padrões distintos em pacientes imunocompetentes e imunocomprometidos.
- 45 min07/05/24
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The vigabatrin-associated brain abnormalities on MRI and their differential diagnosis
Artigo científico que caracteriza as alterações de sinal na ressonância magnética associadas ao uso de vigabatrina em crianças com epilepsia refratária e síndrome de West, destacando o padrão típico de hiperintensidades bilaterais e simétricas em núcleos da base que são geralmente reversíveis. O estudo reforça o papel do radiologista na distinção entre essas alterações benignas induzidas por medicamentos e condições patológicas, evitando investigações desnecessárias e descontinuação injustificada da terapia anticonvulsivante.
- 30 min14/12/23
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Imaging features of neurosyphilis
Artigo científico que aborda os principais achados de imagem em crianças com doenças inflamatórias e desmielinizantes do sistema nervoso central, incluindo ADEM, esclerose múltipla pediátrica, neuromielite óptica e MOGAD. A ressonância magnética é destacada como ferramenta central no diagnóstico diferencial dessas patologias, que compartilham sintomas clínicos semelhantes mas demandam tratamentos distintos. A identificação precoce por imagem é essencial para manejo terapêutico adequado e prevenção de sequelas neurológicas em crianças.
- 41 min16/01/23
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“Sticky Spine”: A Review of the Imaging Findings for Spinal Arachnoiditis
Artigo de revisão que aborda as características de imagem da aracnoidite espinal, uma condição rara caracterizada por inflamação crônica das meninges e espaço subaracnoide. A ressonância magnética permite classificar a aracnoidite em três padrões principais baseados na adesão das raízes nervosas, desde formas leves até aracnoidite ossificante com potencial compressão medular. O reconhecimento preciso desses achados é essencial para o planejamento cirúrgico e prevenção de intervenções desnecessárias, abrangendo também diagnósticos diferenciais com tumores, esclerose múltipla e cistos aracnoides.
- 21 min11/10/22
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The oculomotor nerve: Anatomy and Pathology
Artigo que apresenta análise abrangente da anatomia do nervo oculomotor (III par craniano) e sua vulnerabilidade a patologias ao longo do trajeto desde o tronco encefálico até a órbita. Correlaciona segmentos anatômicos com padrões de disfunção oculomotora, permitindo localização precisa de lesões através de neuroimagem. Aborda etiologias congênitas, inflamatórias, infecciosas, vasculares e neoplásicas com ênfase em manifestações clínicas como ptose, oftalmoplegia e midríase.
- 38 min20/05/22
- Artigo CientíficoPremium
The optic nerve: Anatomy and pathology
Revisão detalhada sobre a anatomia segmentar do nervo óptico e suas principais patologias, incluindo lesões inflamatórias (neurite óptica, EM, NMOSD), neoplásicas (gliomas, meningiomas) e traumáticas. A ressonância magnética é ressaltada como o método de imagem mais sensível para diferenciação etiológica e planejamento terapêutico, com ênfase na correlação entre achados clínicos e radiológicos.
- 31 min20/05/22
- Artigo CientíficoPremium
The Trigemius Nerve: Anatomy and Pathology
Artigo científico que revisa a anatomia detalhada do nervo trigêmeo (V par craniano) com foco nos segmentos cisternal, ganglionar, intracanalar e intramuscular, explorando as principais patologias que o afetam através de achados de ressonância magnética. A compreensão anatômica segmentar é essencial para localizar e interpretar corretamente lesões neurais causadas por processos inflamatórios, vasculares, compressivos e neoplásicos. O uso de técnicas de alta resolução com reconstruções 3D permite a diferenciação precisa de etiologias para tratamento direcionado.
- 31 min20/05/22
- Artigo CientíficoPremium
The Abducens Nerve: Anatomy and Pathology
Artigo científico abordando a anatomia detalhada do nervo abducente (VI par craniano) e suas principais patologias, com enfoque em neurorradiologia. Discute desde anomalias congênitas até lesões traumáticas, inflamatórias e vasculares, destacando o papel da ressonância magnética de alta resolução no diagnóstico diferencial de paralisias do VI par.
- 14 min20/05/22
- Artigo CientíficoPremium
The Trochlear Nerve: Anatomy and Pathology
Análise em profundidade da anatomia do nervo troclear (IV par craniano) e seus padrões patológicos, destacando técnicas de RM de alta resolução para identificação de lesões sutis. O artigo detalha o trajeto anatômico do nervo desde o núcleo troclear até a órbita, e discute principais condições clínicas como paralisia congênita, trauma craniano, schwannomas e carcinomatose leptomeníngea. Reforça a importância do conhecimento radiológico para detecção de alterações associadas a diplopia vertical e disfunções oculomotoras.
- 8 min19/05/22
- Artigo CientíficoPremium
Arboviroses: avaliação neurorradiológica
Revisão sistemática sobre os achados de neuroimagem em encefalomielite disseminada aguda (ADEM) associada à COVID-19, uma complicação desmielinizante rara pós-infecciosa do SARS-CoV-2. O artigo destaca lesões multifocais, bilaterais e assimétricas em substância branca profunda e superficial, com possível acometimento do tálamo, tronco encefálico e medula espinhal detectadas por ressonância magnética. Enfatiza a importância da neuroimagem para diagnóstico diferencial entre ADEM e outras complicações neurológicas da COVID-19, como encefalites virais e AVCs.
- 32 min03/03/22
- Artigo CientíficoPremium
Multicenter Validation of a Deep Learning Detection Algorithm for Focal Cortical Dysplasia
Estudo multicêntrico que valida a eficácia da ressonância magnética na investigação de primeira crise epiléptica não provocada em adultos. O artigo demonstra que a RM identificou alterações estruturais relevantes em proporção significativa dos casos, incluindo esclerose mesial temporal e malformações do desenvolvimento cortical, com taxa de detecção variável conforme protocolo e experiência do radiologista. A pesquisa reforça que a RM deve ser o exame de escolha inicial para primeira crise epiléptica, mesmo sem anormalidades ao exame neurológico, devido à alta sensibilidade na detecção de lesões sutis.
- 42 min25/10/21
- Artigo CientíficoPremium
Prevalence of supratentorial anomalies assessed by fetal magnetic resonance in fetuses with open spina bifida
Diretrizes atualizadas da ISUOG sobre o papel do ultrassom no rastreio, diagnóstico e monitoramento de infecções congênitas durante a gestação, com recomendações práticas para detecção de anomalias fetais relacionadas a CMV, toxoplasmose, rubéola, sífilis, herpes e Zika. O artigo enfatiza a importância da vigilância sequencial, avaliação morfológica detalhada e uso complementar de ressonância magnética fetal em casos complexos, impactando o aconselhamento gestacional e prognóstico neonatal.
- 38 min08/09/21
- Artigo CientíficoPremium
Neuroimaging features in diethylene glycol poisoning
Relato de caso de intoxicação aguda por dietilenoglicol em homem com apresentação clínica severa (tetraplegia, ptose, insuficiência renal, coma). A RM revelou áreas de restrição à difusão bilateral no cerebelo e tálamo, sugerindo edema citotóxico associado a toxicidade metabólica severa. Este trabalho documenta os achados de neuroimagem em uma intoxicação rara e grave, demonstrando o papel essencial da RM na investigação de encefalopatias tóxicas.
- 4 min15/06/21
- Artigo CientíficoPremium
Cerebral venous thrombosis: imaging patterns
Artigo de revisão abrangente sobre trombose venosa cerebral (TVC), enfatizando os padrões de imagem em RM e venografia por TRICKS para diagnóstico e estratificação de subtipos clínicos. Descreve sinais clássicos em TC (cord sign, empty delta sign) e RM, complicações hemorrágicas e fatores predisponentes, além de armadilhas diagnósticas relevantes na neuroimagem.
- 19 min14/06/21
- Artigo CientíficoPremium
Hemorrhagic Ligamentum Flavum Cyst Associated with Adjacent Bone Erosion: an Uncommon Subtype of Juxta-Facet Cyst — a Case Presentation
Relato de caso raro de cisto hemorrágico do ligamento amarelo em região lombar com erosão óssea adjacente, apresentando-se como lesão epidural expansiva com compressão radicular. O diagnóstico diferencial com cistos sinoviais e ganglionares é enfatizado, com confirmação histológica pós-operatória e resolução completa dos sintomas após remoção cirúrgica.
- 15 min03/05/21
- Artigo CientíficoPremium
Magnetic resonance imaging findings and clinical characteristics in mild malformation of cortical development with oligodendroglial hyperplasia and epilepsy in a predominantly adult cohort
Artigo científico que explora os achados de ressonância magnética e características clínicas da MOGHE (malformação cortical leve com hiperplasia oligodendroglial), uma entidade neuropatológica recentemente descrita associada a epilepsia refratária de início precoce. O estudo enfatiza a identificação de padrões sutis de RM, como borramento da junção substância cinzenta-branca e aumento do sinal em FLAIR subcortical, fundamentais para o diagnóstico precoce em pacientes com epilepsia focal de difícil controle.
- 37 min23/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Magnetic resonance imaging of the cranial nerves in congenital, traumatic, and vascular diseases: a pictorial essay - part 1 (Radiol Bras, 2021)
Ensaio iconográfico abrangente sobre o papel da RM na avaliação dos nervos cranianos em patologias congênitas, traumáticas e vasculares. O artigo destaca achados de imagem principais, anatomia complexa dessas estruturas delgadas e a importância de sequências tridimensionais e contraste para avaliação acurada, com correlação clínica essencial.
- 22 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
A Practical Approach to Diagnosis of Spinal Dysraphism (Radiographics, 2021)
Este artigo apresenta uma abordagem prática e sistematizada para o diagnóstico por imagem dos gliomas da via óptica (GVO) por RM, com ênfase na diferenciação entre padrões típicos, variantes atípicas e condições miméticas. Destaca a importância da associação com neurofibromatose tipo 1 (NF1), que impacta diretamente a evolução clínica e decisão terapêutica, ressaltando que GVO associado à NF1 tende a ter curso mais indolente. O artigo descreve padrões morfológicos de envolvimento do nervo óptico, quiasma, trato óptico e radiações ópticas, identificando sinais de alarme para progressão tumoral e entidades que simulam GVO.
- 54 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Multimodal imaging for a TIPIC syndrome case (Acta Neurologica Belgica, 2021)
Relato de caso de síndrome TIPIC (inflamação perivascular transitória da artéria carótida), diagnosticada através de imagem multimodal em paciente com dor cervical pulsátil. O estudo integra achados de ultrassom, CEUS, ressonância magnética e angiotomografia, destacando o espessamento perivascular da carótida interna e sua resolução espontânea com terapia anti-inflamatória.
- 7 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Cerebral hemorrhage during the active phase of SARS-CoV-2 infection in a patient with amyloid angiopathy: case report (Rev Bras Ter Intensiva, 2020)
Relato de caso de hemorragia intracraniana durante infecção ativa por SARS-CoV-2 em paciente com angiopatia amiloide cerebral, apresentando focos de hemossiderina em RM e edema vasogênico. O estudo destaca o papel da inflamação endotelial viral na gênese de complicações hemorrágicas e a importância da investigação neuroimagem em pacientes com manifestações neurológicas agudas na COVID-19.
- 10 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Neurovascular and perfusion imaging findings in coronavirus disease 2019: Case report and literature review (The Neuroradiology Journal, 2020)
Artigo apresenta caso clínico de paciente com COVID-19 grave submetido a ressonância magnética com técnicas de perfusão (ASL e DSC), revelando micro-hemorragias corticais, hematoma talâmico e hipoperfusão fronto-parietal. O trabalho ressalta os mecanismos multifatoriais de disfunção cerebrovascular na COVID-19, incluindo hipoxemia, disfunção endotelial, tempestade de citocinas e coagulopatias.
- 18 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Multinodular and Vacuolating Neuronal Tumor in the Brain Depth - Atypical Presentation of a New Tumor: A Case Report (Journal of Molecular and Genetic Medicine, 2020)
Relato de caso raro de Tumor Neuronal Multinodular e Vacuolante (MVNT) de grau I OMS localizado em estruturas profundas do cérebro (tálamo, fórnix, corpo geniculado lateral e cápsula interna), apresentando hipersinal em T2/FLAIR sem realce ou efeito de massa. Técnicas avançadas de neuroimagem incluindo perfusão por DSC/ASL, espectroscopia por RM e análise temporal reforçaram o diagnóstico benigno e comportamento indolente, evitando necessidade de intervenção invasiva.
- 13 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Giant Cavernous Hemagioma of the Skull Vault (J Med Discov, 2020)
Relato de caso de hemangioma cavernoso intraósseo gigante do crânio em mulher de 60 anos apresentando cefaleia e abaulamento frontal. O diagnóstico foi confirmado por TC, RM e angiografia digital cerebral, revelando lesão esclerótica com componente gorduroso e suprimento vascular da carótida externa. A ressecção cirúrgica completa com exame histopatológico confirmou o diagnóstico, destacando a importância do reconhecimento das características de imagem para diferenciação de lesões similares.
- 10 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Myxoid glioneuronal tumour - report of three cases of a new tumour in a typical location and review of literature (BJR Case Report, 2020)
Artigo científico que descreve o tumor glioneuronal mixoide (MGT), uma nova entidade neoplásica benigna de localização típica em região septal e corpo caloso. O estudo revisa três casos clínicos com achados de RM característicos (hipointensidade em T1, hiperintensidade em T2, FLAIR com supressão central e halo periférico) e baixa celularidade em perfusão/espectroscopia. Os autores enfatizam a importância do reconhecimento por imagem para evitar diagnósticos diferenciais errôneos e orientar adequadamente o manejo clínico de lesão geralmente benigna.
- 18 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Malignant cerebral edema: an unusual neurological manifestation of systemic lupus erythematosus (Arq Neuropsiq, 2020)
Relato de caso raro de edema cerebral maligno associado ao lúpus eritematoso sistêmico, demonstrado por RM e TC, com recuperação completa após pulsoterapia com metilprednisolona e ciclofosfamida. O artigo destaca a importância do reconhecimento de manifestações neurológicas atípicas do LES e da neuroimagem para diagnóstico diferencial com outras causas de encefalopatia aguda.
- 4 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Brain MR Imaging of Patients with Perinatal Chikungunya Virus Infection (AJNR, 2020)
Artigo científico que descreve sistematicamente os achados de ressonância magnética cerebral em recém-nascidos com infecção perinatal pelo vírus Chikungunya, identificando dois padrões principais: restrição à difusão em substância branca subcortical e corpo caloso nas fases iniciais (<14 dias) com edema citotóxico perivascular, e lesões císticas subcorticais, atrofia cerebral e hemorragias nas fases tardias (>14 dias). O padrão de distribuição perivascular foi constante, sugerindo envolvimento de espaços perivasculares e possíveis mecanismos de disseminação viral ou imunomediados.
- 18 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Late-onset hummingbird sign in a woman with fragile X premutation (Journal of the Neurological Sciences, 2019)
Descrição de um caso clínico de mulher com premutação do X frágil apresentando o sinal do beija-flor tardio em ressonância magnética, uma manifestação neuroradiológica associada ao fenótipo neurológico dessa condição genética. O artigo discute as implicações clínicas e de imagem dessa apresentação atípica.
- 7 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Neuroradiological Study (Nigrosome and Neuromelanin) in Parkinson's Disease versus Secondary Parkinsonism - Diagnostic Accuracy (Journal of Neurology and Psychiatric Disorders, 2019)
Estudo de acurácia diagnóstica que avalia o desempenho da ressonância magnética 3T com sequências específicas de nigrossomo 1 e neuromelanina na diferenciação entre doença de Parkinson, parkinsonismo atípico e parkinsonismo secundário. A análise combinada de nigrossomo e neuromelanina demonstrou sensibilidade de 96,97%, especificidade de 93,33% e acurácia de 95,24%, destacando o potencial diagnóstico precoce da técnica. O estudo reforça que a preservação do sinal em formas secundárias, com exceções por alterações estruturais identificáveis, corrobora o valor complementar da RM na orientação terapêutica e prognóstica.
- 16 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Neuroimaging of Emergent and Reemergent Infections (RadioGraphics, 2019)
Revisão abrangente das manifestações neurorradiológicas em infecções emergentes e reemergentes do sistema nervoso central, com ênfase em padrões diagnósticos por RM e TC. O artigo descreve achados clássicos e atípicos associados a vírus como Zika, Chikungunya, Ebola e influenza aviária, facilitando o diagnóstico diferencial e a conduta clínica em cenários epidêmicos.
- 82 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Fungal and Parasitic Infections (ESNR TextBook, 2019)
Revisão abrangente das manifestações radiológicas de infecções fúngicas (Aspergillus, Cryptococcus, Candida, Mucor) e parasitárias (neurocisticercose, toxoplasmose, hidatidose, esquistossomose) no sistema nervoso central. O artigo detalha padrões específicos de imagem, como realce em anel, infartos hemorrágicos e envolvimento de estruturas basais, com ênfase na ressonância magnética como método diagnóstico principal para diferenciação de lesões e achados característicos de cada agente etiológico.
- 65 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Imaging in Viral CNS Infections (ESNR TextBook, 2019)
Revisão abrangente dos padrões de neuroimagem em infecções virais do SNC, abordando principais agentes etiológicos (herpes, arbovírus, enterovírus, CMV, vírus JC/PML) com enfoque em achados específicos por RM como realce, restrição à difusão e distribuição anatômica das lesões para diagnóstico diferencial. Inclui infecções emergentes (Zika, Chikungunya) e a importância da correlação clínico-imunológica, especialmente em imunodeprimidos.
- 95 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Cerebellar Ataxia in Children: A Clinical and MRI approach to the Differential Diagnosis (Topics in Magnetic Resonance Imaging, 2018)
Artigo científico que aborda as principais causas de ataxia cerebelar na infância, propondo uma abordagem estruturada baseada na correlação entre dados clínicos e achados de ressonância magnética. A RM permite diferenciação entre grupos etiológicos (infecções, intoxicações, doenças autoimunes, distúrbios genéticos e neurodegenerativos) através da identificação de padrões específicos. O artigo divide os casos em quatro categorias principais (atrofias cerebelares difusas, lesões focais, anomalias do desenvolvimento e padrões de envolvimento sistêmico), facilitando o diagnóstico preciso e o direcionamento para manejo terapêutico adequado.
- 78 min05/04/21
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The rare neurocutaneous disorders (Topics in Magnetic Resonace Imaging, 2018)
Revisão abrangente das manifestações radiológicas de desordens neurocutâneas raras, como Sturge-Weber, melanose neurocutânea e ECCL, com ênfase na ressonância magnética para caracterização de alterações cerebrais, espinhais e orbitárias. O artigo destaca padrões neurorradiológicos específicos que permitem diagnóstico preciso e evita procedimentos invasivos desnecessários.
- 86 min05/04/21
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Isolated unilateral hypoglossal nerve palsy caused by an atlantoaxial joint synovial cyst (Rev Bras Neurol, 2018)
Caso raro de paralisia isolada do nervo hipoglosso causada por cisto sinovial na articulação atlanto-axial, diagnosticado por ressonância magnética em homem de 52 anos. A RM com sequências T1 pós-contraste e 3D-CISS evidenciou lesão cística com compressão do nervo hipoglosso e atrofia gordurosa do hemitônus, confirmando denervação crônica. O artigo reforça a importância de considerar cistos sinoviais na base do crânio como diagnóstico diferencial em paralisias isoladas de nervos cranianos.
- 4 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Progressive ataxia cerebellar histiocytosis (Neurology, 2018)
O artigo aborda a histiocitose cerebelar progressiva, uma condição neurológica rara que afeta o cerebelo resultando em ataxia progressiva. O texto discute aspectos clínicos, diagnósticos e radiológicos dessa patologia.
- 8 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Intracranial Foreign Body Reaction to Embolic Material Mimicking High-Grade Glioma (Neurographics, 2018)
Relato de caso raro de reação inflamatória a corpo estranho intracraniano (n-BCA) após embolização de malformação arteriovenosa, cujos achados radiológicos mimetizavam um glioma de alto grau. O diagnóstico final foi estabelecido apenas por histopatologia, revelando granuloma inflamatório crônico. O artigo enfatiza a importância do diagnóstico diferencial entre lesões inflamatórias e neoplasias do SNC em pacientes com histórico de embolização prévia.
- 11 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Tubulinopathies (Top Magn Reson Imaging, 2018)
Revisão abrangente das tubulinopatias, malformações cerebrais resultantes de mutações em genes da tubulina que afetam a migração neuronal e organização cortical. O artigo enfatiza os padrões característicos em ressonância magnética, incluindo agenesia calosa, disgenesia cerebelar, lisencefalia e displasias do tronco encefálico, correlacionando fenótipo radiológico com genótipo (mutações TUBA1A, TUBB3). A RM de alta resolução é essencial para diagnóstico precoce e direcionamento da investigação genética.
- 55 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Longitudinal changes in brain volumetry and cognitive functions (Brain Injury, 2018)
Estudo longitudinal que correlaciona mudanças volumétricas cerebrais com desempenho cognitivo em pacientes com lesão axonal difusa moderada a grave, utilizando ressonância magnética e testes neuropsicológicos em dois momentos (imediato e um ano pós-trauma). A análise revelou redução significativa da substância cinzenta cortical, núcleos da base e hipocampo, com correlação entre atrofia regional e déficits cognitivos persistentes. A ressonância magnética com volumetria emerge como ferramenta essencial para acompanhamento de neurodegeneração secundária e prognóstico funcional.
- 45 min05/04/21
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MR Imaging Features of Adult-Onset Neuronal Intranuclear Inclusion Disease May Be Indistinguishable from Fragile X–Associated Tremor / Ataxia Syndrome (AJNR, 2018)
Artigo que demonstra a sobreposição significativa nos achados de ressonância magnética entre doença de inclusão neuronal intranuclear (NIID) de início adulto e síndrome do tremor/ataxia associada ao X frágil (FXTAS). O estudo baseado em três casos com diagnóstico genético confirmado mostra que os achados de hipersinal em pedúnculos cerebelares médios e junção corticomedular em DWI, assim como atrofia cerebelar em FLAIR, são indistinguíveis entre as duas condições, enfatizando a necessidade crítica de investigação genética para diferenciação diagnóstica precisa.
- 5 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Automated Online Quantification Method for 18F-FDG Positron Emission Tomography/CT Improves Detection of the Epileptogenic Zone in Patients with Pharmacoresistant Epilepsy (Frontiers in Neurology, 2017)
Artigo que avalia a viabilidade de uma ferramenta online automatizada (icobrain/MSmetrix) para quantificação de atrofia cerebral em 649 pacientes com esclerose múltipla usando RM convencionais. O método demonstrou forte correlação entre perda volumétrica cerebral e progressão da doença, permitindo identificar atrofia acelerada mesmo em fases iniciais.
- 31 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
SPG7 with parkinsonism resposive to levodopa (Parksinonism and Related Disorders, 2017)
Relato de caso de parkinsonismo responsivo à levodopa em paciente com Paraplegia Espástica Hereditária tipo 7 (SPG7), expandindo o espectro fenotípico da doença. A ressonância magnética evidenciou atrofia cerebelar e ausência do sinal do nigrossomo 1, enquanto SPECT com TRODAT revelou captação reduzida dopaminérgica nos núcleos da base, confirmando dano pré-sináptico dopaminérgico.
- 9 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
LMNB1 mutation causes cerebellar involvemnet and a genome instability defect (Journal of Neurological Sciences, 2017)
Artigo descrevendo um caso raro de mutação missense no gene LMNB1 associado a ataxia cerebelar progressiva e instabilidade genômica, apresentando um novo fenótipo de leucodistrofia autossômica dominante do adulto (ADLD). A ressonância magnética evidenciou lesão extensa da substância branca cerebelar com achados moleculares sugestivos de comprometimento das vias de reparo de DNA.
- 15 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Typical neuroimaging features in high-altitude cerebral edema (Neurology, 2017)
Artigo descrevendo os achados clássicos de neuroimagem em edema cerebral de alta altitude (HACE), uma emergência neurológica potencialmente fatal. O estudo apresenta caso de paciente que desenvolveu HACE após exposição a 4.000 metros de altitude, com RM revelando edema vasogênico difuso, micro-hemorragias e alterações na substância branca. Enfatiza a importância do reconhecimento precoce do padrão radiológico típico para diagnóstico rápido e intervenção adequada.
- 5 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Multinodular and Vacuolating Neuronal Tumor of the Cerebrum: A New "Leave Me Alone" Lesion with a Characteristic Imaging Pattern (AJNR, 2017)
O tumor neuronal multinodular e vacuolante (MVNT) é uma lesão benigna cerebral caracterizada por agrupamentos de nódulos hiperintensos em FLAIR na substância branca subcortical, de caráter incidental e assintomático. Este estudo de 33 casos demonstra padrão radiológico típico e estável ao longo de 24-36 meses de seguimento, sem realce ou efeito de massa, reforçando seu caráter não agressivo e malformativo. O reconhecimento do padrão característico evita diagnósticos erróneos e intervenções invasivas desnecessárias, consolidando o MVNT como "lesão deixa-me em paz".
- 20 min05/04/21
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Cytomegalovirus infection mimicking a brain tumor in a kidney transplant recipient (Neurology, 2016)
Artigo relata caso raro de infecção cerebral por citomegalovírus em paciente transplantado renal que mimetizou tumor cerebral, apresentando lesão expansiva no lobo frontal com realce periférico, restrição à difusão e componente hemorrágico. A perfusão arterial spin labeling (ASL) mostrou baixa perfusão, permitindo diferenciação de neoplasia. O diagnóstico foi confirmado por histopatologia após ressecção cirúrgica, com melhora clínica pós-ganciclovir, reforçando a importância da correlação entre imagem, clínica e contexto imunológico do paciente.
- 6 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Neurocutaneous melanosis (Radiol Bras, 2016)
Melanose neurocutânea (NCM) é uma síndrome neuroectodérmica rara caracterizada pela associação entre nevos melanocíticos congênitos e proliferação melânica no sistema nervoso central, com manifestações como epilepsia, hidrocefalia e distúrbios psiquiátricos. A ressonância magnética evidencia achados característicos como espessamento leptomeníngeo bilateral com hipersinal espontâneo em T1, sugerindo depósitos de melanina, além de lesões parenquimatosas nas amígdalas cerebelares e córtex. O diagnóstico radiológico baseia-se na integração dos achados de imagem com o contexto clínico, sendo o reconhecimento dessas manifestações essencial para o diagnóstico diferencial precoce desta condição rara com prognóstico geralmente desfavorável.
- 10 min05/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Neuroimaging in Focal Epilepsies: An Update (Epilepsi, 2015)
Revisão atualizada sobre o papel da neuroimagem na investigação de epilepsias focais, enfatizando técnicas de RM de alta resolução e métodos funcionais complementares (PET, SPECT) na identificação de lesões epileptogênicas. O artigo descreve achados característicos de malformações do desenvolvimento cortical e a importância da integração multimodal no planejamento cirúrgico de pacientes com epilepsia farmacorresistente.
- 28 min05/04/21
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Tumoral calcinosis lumbar spine (BJR, 2015)
Relato de caso incomum de calcificação tumoral (tumoral calcinosis) na coluna lombar secundária à esclerose sistêmica cutânea limitada em paciente apresentando dor lombar crônica e radiculopatia. As imagens mostraram múltiplas lesões calcificadas paravertebrais com compressão da raiz nervosa L5, confirmadas por RM e TC, com sinal de sedimentação característico indicativo de estratificação de cristais de cálcio.
- 19 min05/04/21
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55 year old man with acute ascending paraparesis (Brain Pathology, 2015)
Relato de caso de leptomeningite melanomatosa amelanótica com metástases encefálicas originária de melanoma gástrico primário em homem de 55 anos, que apresentou paraparesia ascendente aguda inicialmente suspeita de Síndrome de Guillain-Barré. A RM medular e análise do líquor com imunohistoquímica foram fundamentais para o diagnóstico, confirmado apenas na autópsia, evidenciando a raridade e dificuldade diagnóstica do melanoma amelanótico gástrico com disseminação leptomeníngea.
- 8 min05/04/21
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Low signal intensity of motor cortex in SWI - radiological marker for motor neuron disease (Arq Neuropsiq, 2015)
Estudo demonstra que a baixa intensidade de sinal nos giros pré-centrais em sequências SWI de RM 3T pode ser um marcador radiológico útil para diagnóstico de doenças do neurônio motor (ELA e PLS), possivelmente relacionado a acúmulo de ferro nas camadas corticais profundas. O achado correlaciona-se com o envolvimento do neurônio motor superior e mostra-se mais evidente em SWI comparado a sequências convencionais.
- 5 min05/04/21
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PET-CT imaging in a patient with progressive supranuclear palsy (Arq Neuropsiq, 2015)
Artigo demonstra que a ressonância magnética com sequência de susceptibilidade magnética (SWI) em campo alto (3T) identifica hipossinal linear nos giros pré-centrais em pacientes com doenças do neurônio motor, particularmente esclerose lateral amiotrófica (ELA) e esclerose lateral primária (PLS). O achado correlaciona-se com acúmulo de ferro nas camadas corticais profundas e com a gravidade do envolvimento do neurônio motor superior, representando um potencial biomarcador radiológico para diagnóstico precoce e avaliação dessas condições neurodegenerativas.
- 4 min05/04/21
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(Neurology, 2014)
Artigo apresenta achados de ressonância magnética 3D em pacientes com CADASIL, utilizando sequência SPACE para identificação de lesões lacunares subcorticais altamente específicas. A sequência hidrográfica mostrou-se eficaz na detecção de lesões arredondadas agrupadas na junção cinzenta-branca, particularmente nos lobos temporais anteriores, e complementada por FLAIR para avaliar leucoencefalopatia.
- 3 min04/04/21
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Clinicoradiological Approach to Diagnosis (J Neuroimaging, 2015)
Este artigo apresenta uma abordagem clínico-radiológica para diagnóstico das doenças neurodegenerativas com acúmulo de ferro cerebral (NBIA), enfatizando o papel central da RM com sequências sensíveis à susceptibilidade magnética. A correlação entre achados radiológicos característicos (como o sinal "olho do tigre" na PKAN e hipossinal bilateral no globo pálido e substância negra) com o fenótipo clínico e histórico familiar permite diferenciação entre subtipos genéticos e diagnóstico molecular direcionado.
- 41 min04/04/21
- Artigo CientíficoPremium
Syphilitic dementia presenting with Adie’s tonic pupil and mesial temporal lobes hyperintensities (Rev Bras Neurol, 2014)
Relato de caso raro de neurossífilis manifestando-se como demência em paciente jovem, com apresentação incomum incluindo pupila tônica de Adie e hiperintensidades mesiais temporais à RM. O diagnóstico foi confirmado por achados liquóricos (IgG elevado, FTA-Abs positivo) e imagem, com resposta favorável ao tratamento com penicilina endovenosa.
- 10 min04/04/21
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A 20-year-old man with hearing loss progressing to tetraparesis (Brain Pathology, 2014)
Relato de caso de paquimeningite hipertrófica idiopática (PHI) em paciente jovem apresentando perda auditiva progressiva evoluindo para tetraparesia espástica. A ressonância magnética revelou espessamento meníngeo difuso com realce por contraste, confirmado por biópsia com infiltrado inflamatório rico em linfócitos, sem agentes infecciosos.
- 7 min04/04/21
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PET-CT imaging in a patient with progressive supranuclear palsy (Arq Neuropsiquiatr, 2015)
Artigo que descreve o caso de uma paciente com paralisia supranuclear progressiva (PSP), demonstrando a importância da PET-CT com FDG no diagnóstico precoce quando a RM inicial não evidencia alterações. O estudo documenta hipometabolismo típico em mesencéfalo, tálamo e córtex frontal, permitindo diferenciação de outras formas de parkinsonismo atípico.
- 4 min04/04/21
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Dengue virus infection presenting with diffuse brain hemorrhage (Arq Neuropsiquiatr, 2014)
Relato de caso raro de infecção por vírus da dengue apresentando-se com hemorragias cerebrais difusas agudas em uma paciente de 40 anos. A tomografia computadorizada revelou múltiplas lesões hemorrágicas predominantemente nos lobos frontal e temporal com acometimento subcortical e pericaloso. O artigo destaca que, embora rara, a hemorragia cerebral é uma manifestação neurológica importante da dengue hemorrágica, reforçando a importância do reconhecimento precoce por neuroimagem para o manejo adequado.
- 4 min04/04/21
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Overlapping MRI findings in progressive supranuclear palsy – corticobasal syndrome (Arq Neuropsiquiatr, 2014)
Relato de caso de síndrome rara PSP-CBS com achados sobrepostos na RM, demonstrando atrofia mesencefálica assimétrica e hiperintensidade tegmentar em FLAIR. O caso ilustra o desafio diagnóstico entre síndromes parkinsonianas atípicas e a importância da integração entre achados clínicos e neurorradiológicos.
- 4 min04/04/21
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Combined Pituitary Hormone Deficiency and PROP-1 Mutation in Two Siblings: A Distinct MR Imaging Pattern of Pituitary Enlargement (AJNR, 2007)
Relato de caso de dois irmãos com deficiência combinada de hormônios hipofisários (CPHD) por mutação PROP-1, apresentando padrão distinto de aumento da adenohipófise com hipointensidade característica em T2 e sinal hipertenso em T1, sem realce significativo pós-contraste. O reconhecimento deste padrão de imagem é crucial para suspeita diagnóstica precoce e direcionamento adequado da investigação genética em pacientes pediátricos.
- 9 min04/04/21
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Ressonância Magnética do Encéfalo — HII Estruturado (Hipertensão Intracraniana Idiopática)
Laudo estruturado de RM do encéfalo para pesquisa de sinais de hipertensão intracraniana idiopática (HII).
- 1 min02/07/26
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Ressonância Magnética do Encéfalo — Hipotensão Liquórica (Escore de Bern)
Laudo de RM do encéfalo para pesquisa de hipotensão liquórica, com pontuação pelo Escore de Bern.
- 1 min02/07/26
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Tomografia Computadorizada Crânio-Encefálica — AVC
Laudo de TC crânio-encefálica para avaliação de acidente vascular cerebral.
- 1 min02/07/26
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Tomografia Computadorizada Crânio-Encefálica — AVC (modelo 2)
Laudo de TC crânio-encefálica para avaliação de acidente vascular cerebral (variação 2).
- 1 min02/07/26
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Tomografia Computadorizada de Crânio — Hematomas Subdurais
Laudo de TC de crânio com hematomas subdurais frontoparietais e leve efeito expansivo sobre o parênquima.
- 1 min02/07/26
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Ressonância Magnética do Encéfalo — Cisto Aracnoide
Laudo de RM do encéfalo com achado de cisto aracnoide.
- 1 min02/07/26
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Ressonância Magnética do Encéfalo — Normal
Laudo de RM do encéfalo sem alterações significativas (exame normal).
- 1 min02/07/26
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Ressonância Magnética do Encéfalo — HPN Estruturado (Escore DESH)
Laudo estruturado de RM do encéfalo para hidrocefalia de pressão normal, com avaliação quantitativa (Índice de Evans, ângulo caloso) e Escore DESH.
- 1 min02/07/26
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Ressonância Magnética do Encéfalo — HPN com Estudo de Fluxo Liquórico
Laudo em texto corrido de RM do encéfalo com estudo de fluxo liquórico para avaliação de hidrocefalia de pressão normal.
- 1 min02/07/26
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Ressonância Magnética do Encéfalo — Demência Frontotemporal (Pick)
Laudo de RM do encéfalo com padrão de redução volumétrica de predomínio frontotemporal, compatível com demência frontotemporal (doença de Pick).
- 1 min02/07/26
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Ressonância Magnética do Encéfalo — LANS (Síndrome Amnéstica Límbica)
Laudo de RM do encéfalo com redução volumétrica hipocampal, considerando síndrome neurodegenerativa amnéstica de predomínio límbico (LANS).
- 1 min02/07/26
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Ressonância Magnética da Coluna Lombar — Sequela de Fratura Osteoporótica
Laudo de RM da coluna lombar com sequela de fratura osteoporótica e colapso vertebral.
- 1 min02/07/26
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Ressonância Magnética do Encéfalo com Estudo de Fluxo Liquórico — HPN
Laudo de RM do encéfalo com estudo de fluxo liquórico para investigação de hidrocefalia de pressão normal (HPN).
- 1 min02/07/26
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Ressonância Magnética da Coluna Lombar — Doença Degenerativa, Estenose de Canal e Hérnia Extrusa
Laudo de RM da coluna lombar com alterações degenerativas, listeses, estenose de canal e hérnia discal extrusa.
- 1 min02/07/26
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Ressonância Magnética do Encéfalo — Cisto Epidermoide
Laudo de RM do encéfalo com achado de cisto de inclusão ectodérmica (epidermoide) na cisterna do ângulo pontocerebelar, com deslocamento de nervos cranianos e efeito compressivo sobre o tronco encefálico.
- 1 min02/07/26
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Ressonância Magnética do Encéfalo — Demência Vascular
Laudo de RM do encéfalo com sinais de doença microangiopática/gliose, no contexto de demência vascular.
- 1 min02/07/26