Hemorrhagic Ligamentum Flavum Cyst Associated with Adjacent Bone Erosion: an Uncommon Subtype of Juxta-Facet Cyst — a Case Presentation

Tema central: Relato de caso raro de cisto do ligamento amarelo com características hemorrágicas e erosão óssea adjacente.

Resumo

Este artigo científico descreve um raro caso de cisto hemorrágico do ligamento amarelo lombar associado a remodelação óssea do corpo vertebral adjacente. Embora cistos epidurais geralmente sejam sinoviais ou ganglionares, o envolvimento hemorrágico do ligamento amarelo é incomum e frequentemente subdiagnosticado nas imagens.

A paciente, uma idosa de 83 anos, apresentava dor lombar crônica e claudicação neurogênica progressiva. A ressonância magnética revelou uma lesão expansiva epidural com hipersinal em T1 e hipossinal em T2, sem impregnação por gadolínio, compatível com conteúdo hemático subagudo. O cisto comprimia as raízes nervosas L5 e S1, provocando sintomas radiculares e alterações neurológicas, como perda do reflexo aquileu e sinal de Lasègue positivo.