Relato de caso de linfoma ósseo primário espinal em paciente de 70 anos com apresentação de lombalgia, distúrbio da marcha e déficits neurológicos progressivos. Discussão de achados de imagem em RM e TC da coluna toracolombar com múltiplas lesões vertebrais, compressão medular e diagnósticos diferenciais como metástases espinhais, mieloma múltiplo e osteomielite.