No vídeo ""HPN e PSP: Diagnóstico de um Caso Clínico"", os Drs. Victor e Tomás Freddi discutem um caso de uma paciente de 78 anos com queixas de quedas frequentes e deterioração cognitiva. O objetivo é explorar as características clínicas e os achados de neuroimagem para um diagnóstico adequado.
Conteúdos Abordados
- Características Clínicas: A paciente apresentava quedas frequentes, esquecimentos, bradicinesia e rigidez axial significativa.
- Exame Neurológico: Observou-se rigidez extrapiramidal, instabilidade postural e um olhar assutado, que direcionaram os médicos a considerarem diagnósticos diferenciais.
- Incontinência Urinária: A presença desse sintoma em pacientes idosos gerou discussão sobre possíveis diagnósticos, incluindo Parkinsonismo e hidrocefalia de pressão normal (HPN).
- A importância da Neuroimagem: A utilização de exames de ressonância magnética para descartar causas reversíveis e auxiliar na identificação de padrões de doenças neurodegenerativas.
- Diagnóstico Diferencial: Discussão sobre os desafios diagnósticos incluem doença de Parkinson, paralisia supranuclear progressiva (PSP) e HPN, considerando a apresentação clínica e os achados imagéticos.
Exames de Neuroimagem
- Achados Radiológicos: Observou-se dilatação ventricular desproporcional e evidências de atrofia, com ponderações sobre possíveis diagnósticos de PSP hidrocéfala.
- Protocólos de Imagem: Importância do protocolo adequado na avaliação de dilatação ventricular e a necessidade da sequência de análise cerebroespinhal.
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