No vídeo intitulado ""Discussão Clínico-Radiológica em Paciente com Encefalopatia"", Dr. Victor Rebelo Procaci e Dr. Tomás Freddi discutem um caso clínico de uma paciente de 50 anos internada com dispneia e tromboembolismo pulmonar bilateral. A evolução do quadro clínico rapidamente se torna preocupante, levando a uma avaliação neurológica.
Conteúdos Abordados
- História Clínica: A paciente foi admitida sem comorbidades relevantes, apresentando dispneia e, posteriormente, febre e piora da função renal. Durante a internação, observou-se apatia e alteração do comportamento.
- Avaliação Neurológica: A paciente foi avaliada e apresentava confusão, apatia, e episódios de piscamento involuntário, além de rigidez extrapiramidal e bradicinesia.
- Exames de Imagem: As imagens de ressonância magnética revelaram hiperintensidade com comprometimento dos tratos corticoespinais, sugerindo uma encefalopatia difusa.
- Diagnóstico Diferencial: Discussão sobre possíveis etiologias, incluindo doenças neoplásicas, infecções, e condições autoimunes, especialmente lúpus eritematoso sistêmico, considerando as manifestações neurológicas.
- Avaliação Laboratorial: O perfil laboratorial revelou alterações significativas, incluindo um teste VDRL positivo e a presença de anticorpos relacionados ao lúpus, confirmando a suspeita diagnóstica.
- Tratamento: A paciente foi tratada com imunossupressores e apresentou melhora clínica significativa, voltando a andar e a recuperar a função motora.
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