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Skycase: Trombose Venosa Cerebral e Congestão Venosa no SWI
Do seio hiperdenso na TC sem contraste ao hipossinal no SWI que não é hemorragia subaracnoide.
No vídeo "Skycase: Trombose Venosa Cerebral e Congestão Venosa no SWI", o Dr. Tomás Freddi discute o caso de uma paciente jovem, em uso de anticoncepcional hormonal, com cefaleia intensa havia dias, parestesia transitória no membro superior direito e crise convulsiva, cuja tomografia inicial foi laudada como normal. O caso é voltado a radiologistas e neurorradiologistas que atendem urgência e precisam reconhecer a trombose venosa já na tomografia sem contraste.
Conteúdos Abordados
Contexto clínico que levanta a suspeita: Mulher jovem, em uso de anticoncepcional hormonal, com cefaleia de forte intensidade sem melhora há dias: o contexto obriga a pensar em trombose venosa cerebral, sobretudo na paciente que vai e volta ao pronto-socorro.
Evolução do quadro neurológico: Durante a cefaleia persistente surgiu parestesia no membro superior direito, que reverteu; no dia seguinte a paciente teve uma crise convulsiva e foi levada ao hospital para fazer o exame.
Tomografia inicial laudada como normal: A TC de crânio sem contraste não mostrava grandes alterações no parênquima, e tanto ela quanto as angiotomografias foram laudadas como normais, embora os sinais de trombose já estivessem na fase sem contraste.
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