Artigo·13 min
Investigação etiológica do AVCi
Abordagem Sistemática da Etiologia do AVC Isquêmico
Victor Rebelo Procaci
13 de outubro de 2021
Investigação Etiológica do AVC Isquêmico
No vídeo "Investigação Etiológica do AVC Isquêmico", discutimos a abordagem sistemática para determinar as causas do Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico, especialmente no contexto do mês mundial do AVC. A investigação se fundamenta na classificação TOAST, que categoriza as etiologias do AVC isquêmico em cinco grupos distintos.
Classificação TOAST
- Grupo 1 - Doença Aterosclerótica de Grandes Vasos: Envolve pacientes com obstruções superiores a 50% nos grandes vasos, tanto de circulação extracraniana quanto intracraniana, resultando em AVC de origem aterosclerótica.
- Grupo 2 - AVC Cardioembólico: Pacientes que terão AVC's devido a arritmias ou anomalias cardiorreativas que provocam a formação de coágulos e.AVC's por embolismos.
- Grupo 3 - AVC Lacunar: Caracterizado por pequenos AVCs, geralmente causados por obstruções das artérias penetrantes, frequentemente em pacientes com hipertensão ou diabetes.
- Grupo 4 - Outras Causas: Inclui doenças sistêmicas, dissecção arterial, trombofilias e vasculites que podem resultar em AVC.
- Grupo 5 - Etiologia Indeterminada: Quando a causa do AVC não é clara, seja pela falta de investigação ou pela presença de múltiplos mecanismos etiológicos.
Avanços na Classificação
Após dez anos, a classificação TOAST foi refinada pela proposta do SES-TOAST, que subdivide cada grupo em categorias de evidente, provável e possível, oferecendo uma abordagem mais precisa para diagnosticar aetiologia.
