Discussão de Caso Clínico: Paciente com Vertigem e Perda Auditiva

No vídeo "Discussão de Caso Clínico: Paciente com Vertigem e Perda Auditiva", Dr. Tomás Freddi e Dr. Victor Rebelo Procaci apresentam um caso clínico de uma paciente do sexo feminino, de 73 anos, que desenvolveu um quadro de zumbido há cinco meses, associado a episódios de vertigem e tendência de queda para o lado direito.

Conteúdos Abordados

• Apresentação do Caso: A paciente relatou zumbido contínuo no ouvido direito, que se intensificava à noite, e apresentou dificuldades motoras, como esbarrar nos objetos e desiquilíbrio, indicando uma possível disfunção vestibular.
• Exame Físico: A avaliação inicial revelou um exame físico geral normal, mas com resultados significativos nos testes de audição, onde o teste de Weber lateralizou para o lado direito, e o teste de Rinne indicava hipocusia no lado direito, sugerindo surdez de padrão neurossensorial.
• Teste de Rombérgue: A paciente apresentou tendência de queda para o lado direito, reforçando a hipótese de hipofunção vestibular direita.
• Imaginologia: A necessidade de realizar uma ressonância magnética foi enfatizada para investigar possíveis lesões no ângulo ponto-cerebelar, como schwannomas, meningiomas e outros tumores.
• Interpretação Radiológica: A ressonância revelou uma lesão expansiva extra-axial, caracterizada como um schwannoma vestibular, e os radiólogos devem considerar diversos fatores como localização, extensão e compressão de estruturas adjacentes para melhor planejamento do tratamento.
• Tratamento: As opções discutidas para o manejo incluem cirurgia para descompressão, resseção do tumor e monitoramento pós-tratamento com possíveis intervenções radioterápicas.

Assista a discussão do caso

Conclusão

O vídeo destaca a importância da correlação entre a clínica e a radiologia, ressaltando a necessidade de uma comunicação eficaz entre clínicos e radiologistas para o diagnóstico preciso e adequado manejo do paciente com queixas auditivas e vestibulares. O entendimento detalhado dos achados clínicos e radiológicos pode direcionar intervenções terapêuticas mais eficazes.

Keywords: vertigem, perda auditiva, zumbido, schwannoma vestibular, hipofunção vestibular, ressonância magnética, diagnóstico neurológico, radiologia.