ANATOMIA ARTERIAL MEDULAR

ANATOMIA VASCULAR MEDULAR ARTERIAL

Suprimento Sanguíneo Arterial:

Artérias Segmentares: Estas artérias, originárias da aorta torácica e abdominal, são nomeadas de acordo com o nível vertebral que irrigam (intercostais posteriores, subcostais, lombares).  A artéria intercostal suprema, ramo da artéria costocervical (ou raramente do arco da aorta ou artéria vertebral), irriga os segmentos superiores do tórax. As artérias segmentares possuem um rico sistema anastomótico, criando conexões longitudinais e transversas, garantindo redundância no suprimento sanguíneo.  A posição da aorta (à esquerda da coluna vertebral) influencia a origem e o trajeto das artérias segmentares, sendo as artérias segmentares direitas comumente mais posteriores do que as esquerdas.

• Artérias Radiculomedulares: São ramos das artérias segmentares que entram no canal vertebral pelos forames intervertebrais, dividindo-se em ramos:
  • Ramos Medulares: Irrigam diretamente a medula espinhal, dividindo-se em ramos anteriores e posteriores. A artéria radiculomedular magna (ou artéria de Adamkiewicz - AKA) é o principal vaso anterior, geralmente único e de grande calibre, suprindo a maior parte da medula espinhal torácica e lombar inferior. Sua localização é variável, tipicamente entre T8 e L2 (em 75% dos casos), podendo estar entre T5 e L4.  O ramo ascendente da AKA é tipicamente mais delgado que o descendente.
  • Ramos Meningeais: Irrigam as meninges (dura-máter e aracnoide), raízes nervosas e estruturas adjacentes.

Troncos Arteriais Longitudinais;