Tema central: Estrutura anatômica do nervo trigêmeo e achados de imagem nas principais doenças que o acometem.
Resumo
Este artigo científico revisa a anatomia detalhada do nervo trigêmeo (V par craniano), com foco especial nos segmentos cisternal, ganglionar, intracanalar e intramuscular, e explora as principais patologias que afetam esse nervo, utilizando como base os achados de imagem por ressonância magnética. A compreensão anatômica segmentar é essencial para a correta localização e interpretação das lesões neurais.
A relevância clínica do estudo está na diferenciação entre causas inflamatórias, vasculares, compressivas e neoplásicas de dor facial, uma das queixas neurológicas mais frequentes. O artigo detalha os achados relacionados à neuralgia do trigêmeo, esclerose múltipla, schwannomas, meningiomas, e lesões por herpes-zóster, entre outros.
Entre os principais achados de imagem, destacam-se o realce e espessamento do nervo em processos inflamatórios, desvio ou compressão do trajeto cisternal por vasos tortuosos (como a artéria cerebelar superior), lesões expansivas envolvendo o gânglio de Gasser, e sinais de atrofia muscular nos ramos mandibular e maxilar em casos crônicos. A RM com técnica de alta resolução e reconstruções 3D é fundamental para o diagnóstico.
O artigo científico reforça a importância do reconhecimento das variantes anatômicas e do uso de sequências específicas de imagem, como CISS e FIESTA, no estudo do trigêmeo. A diferenciação precisa das etiologias contribui para o tratamento direcionado, incluindo cirurgias descompressivas, terapia imunossupressora ou vigilância oncológica.
Autores
Silvia Rossi-Espagnet, Martina Rossi, Francesca Cicone, Federica Di Giuliano, Francesco Gadda, Andrea Di Stefano, Alessandra Splendiani, Antonio Barile.
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