No vídeo ""Avaliação do Exame Neurológico: Atenção e Conteúdo da Consciência"", o Dr. Victor Rebelo Procaci apresenta a segunda aula sobre a avaliação do exame neurológico, abordando a importância do conteúdo da consciência, particularmente a atenção. O foco principal é fornecer um overview prático sobre as metodologias de avaliação da atenção, fundamentais para o diagnóstico e manejo de queixas neurológicas.

Conteúdos Abordados

• Definição de Exame Neurológico: O exame é de rastreio, útil não apenas para neurologistas, mas também para clínicos gerais, geriatras e psiquiatras, enfatizando a importância de uma avaliação bem realizada para melhor conduzir esses pacientes.
• Nível de Consciência: Inicialmente, avalia-se o nível de consciência do paciente para determinar os próximos passos do exame, pois a capacidade de avaliar funções cognitivas depende do estado do paciente.
• Conteúdo da Consciência: Envolve funções cognitivas e afetivas do indivíduo, que serão acessadas sequencialmente, começando pela atenção, essencial para a avaliação de outras funções como linguagem e memória.
• Atenção: Definida como a capacidade de responder a estímulos significativos; mecanismos cerebrais ajudam na valorização e manutenção da atenção em tarefas específicas.
• Estruturas Responsáveis pela Atenção: Incluem o sistema reticular ativador (SARA), alguns núcleos talâmicos, área pré-frontal e área temporoparietal direita, fundamentais na manutenção da atenção.
• Heminegligência: Lesões parietais não dominantes podem causar desatenção significativa do lado contralateral, tema que será explorado em detalhes nas próximas aulas do Dr. Tomás Freddi.
• Avaliação Prática da Atenção: Envolve observação do paciente, incluindo habilidades de contato visual, e testes objetivos como Digit Span, citação de meses do ano de forma inversa e subtrações.
• Negligência: Definida como a desatenção seletiva e a incapacidade de detectar estímulos do lado contralateral à lesão cortical, geralmente associada a lesões parietais direitas.
• Testes para Avaliação de Negligência: Incluem o teste de divisão de linhas, cancelamento de alvos visuais e desenho livre, onde a observação de detalhes omitidos pode indicar negligência.
• Etiologias da Desatenção: Lesões neurológicas, vasculares, inflamatórias, infecciosas e toxinas podem resultar em desatenção, destacando a importância de considerar a circuitaria envolvida.

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