No vídeo apresentado pelo Dr. Tomás Freddi, é discutido um caso clínico ilustrativo que destaca a relevância da correlação entre os dados clínicos e as imagens radiológicas. O paciente em questão, um indivíduo de 73 anos, apresentou um rebaixamento do nível de consciência e a possibilidade de encefalite foi mencionada no pedido médico.
Conteúdos Abordados
- Sequência Digital T1: Inicialmente, nada foi observado que chamasse a atenção.
- Série Gradiente: Também não foram detectados sinais significativos.
- Sequência FLAIR: Identificou-se microangiopatia acentuada e alterações moderadas na substância branca, sem evidências nos hipocampos que sugerissem encefalite.
- Sequência de Difusão: Esta sequência revelou áreas de restrição à difusão no compartimento supratentorial, especialmente nas ínsulas e córtex frontal e parietal.
- Achados Clínicos: O líquor apresentava aumento de proteínas, e o paciente não tinha histórico de doenças prévias significativas. Foi identificada hipoglicemia severa, com glicemia de 20 mg/dL.
- Raciocínio Diagnóstico: A hipoglicemia poderia ser a responsável pelo padrão das lesões observadas nas imagens, que são inespecíficas e podem se apresentar em diversas condições, incluindo deficiência de vitamina B12.
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