Multimodal imaging for a TIPIC syndrome case (Acta Neurologica Belgica, 2021)

Tema central: Relato de caso com diagnóstico da síndrome TIPIC por meio de imagem multimodal (US, CEUS, RM e angiotomografia).

Resumo

Este artigo científico descreve um caso clínico de síndrome TIPIC (Transient Perivascular Inflammation of the Carotid Artery), também conhecida como carotidínia, diagnosticada com base em achados de imagem multimodal. A paciente, uma mulher de 35 anos, apresentava dor laterocervical pulsátil à direita, exacerbada por deglutição e rotação do pescoço, sem sinais infecciosos ou alterações laboratoriais significativas.

A tomografia computadorizada evidenciou espessamento leve da parede da artéria carótida interna, sem estenose. A ressonância magnética demonstrou espessamento perivascular com hipersinal em T1 VISTA SPAIR. O ultrassom com Doppler revelou espessamento hipoecoico regular da parede carotídea, sem alterações hemodinâmicas. A ultrassonografia com contraste (CEUS) não mostrou realce, sugerindo ausência de neovascularização.

O diagnóstico diferencial incluiu dissecção arterial, vasculites, linfadenopatias, tireoidite e neoplasias cervicais. A resolução espontânea da dor após 14 dias com tratamento anti-inflamatório não esteroidal (indometacina) e a regressão das alterações de imagem no seguimento confirmaram o diagnóstico de síndrome TIPIC, de acordo com os critérios de Lecler.

Este artigo científico enfatiza o papel central da imagem multimodal, especialmente o ultrassom como método de triagem, no diagnóstico positivo e na exclusão de outras causas de dor cervical aguda. A RM e a angiotomografia contribuem para avaliação detalhada das estruturas perivasculares e controle evolutivo da inflamação arterial.

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