Tema central: Avaliação do papel da ressonância magnética na investigação da primeira crise epiléptica em adultos.
Resumo
Este artigo científico apresenta um estudo multicêntrico que valida a eficácia da ressonância magnética (RM) na investigação da primeira crise epiléptica não provocada em adultos. A pesquisa envolveu diferentes centros clínicos com o objetivo de analisar a sensibilidade da RM para identificar causas estruturais que justifiquem a ocorrência da crise.
A relevância clínica do estudo está na padronização do uso da RM como ferramenta diagnóstica inicial, especialmente quando associada a protocolos otimizados para epilepsia. A detecção precoce de anormalidades estruturais cerebrais tem impacto direto na conduta terapêutica, prognóstico e encaminhamento para centros especializados.
Os achados demonstram que a RM revelou alterações relevantes em uma proporção significativa dos casos, com destaque para esclerose mesial temporal, malformações do desenvolvimento cortical e lesões pós-traumáticas. A taxa de detecção variou conforme a qualidade do protocolo de imagem e a experiência do radiologista, o que reforça a necessidade de treinamento específico e protocolos padronizados.
Este artigo científico reforça que a RM deve ser o exame de escolha para avaliação de primeira crise epiléptica em adultos, mesmo na ausência de anormalidades ao exame neurológico. A alta sensibilidade da RM, aliada à sua capacidade de revelar lesões sutis não detectáveis por TC, justifica sua inclusão nos guidelines clínicos internacionais.
Autores
Francesca Cicone, Silvia Rossi-Espagnet, Martina Rossi, Federica Di Giuliano, Francesco Gadda, Andrea Di Stefano, Alessandra Splendiani, Antonio Barile.
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