(Neurology, 2014)

Sequências Hidrográficas 3D na RM para Avaliação de Lesões Lacunares Subcorticais em Pacientes com CADASIL

Resumo: Este artigo científico apresenta achados de imagem em dois pacientes diagnosticados com CADASIL (Arteriopatia Cerebral Autossômica Dominante com Infartos Subcorticais e Leucoencefalopatia), ambos com deterioração cognitiva progressiva. A ressonância magnética foi realizada com a sequência hidrográfica 3D de alta resolução do tipo turbo spin-eco com ângulo de flip variável (SPACE), com o objetivo de evidenciar lesões lacunares subcorticais (SLLs), consideradas altamente específicas da doença.

Importância clínica: A sequência SPACE, que proporciona contraste elevado entre o líquor e demais estruturas, mostrou-se eficaz na identificação das SLLs — lesões arredondadas, agrupadas linearmente na junção entre substância cinzenta e branca, com sinal semelhante ao líquor. Essas alterações foram mais bem observadas nos lobos temporais anteriores. Além disso, as imagens FLAIR demonstraram lesões hiperintensas características da leucoencefalopatia.

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