Low signal intensity of motor cortex in SWI – radiological marker for motor neuron disease (Arq Neuropsiq, 2015)

Baixa Intensidade de Sinal no Córtex Motor em SWI: Um Potencial Marcador Radiológico para Doença do Neurônio Motor

Resumo: Este artigo científico apresenta imagens de três pacientes com doenças do neurônio motor — um com esclerose lateral primária (PLS) e dois com esclerose lateral amiotrófica (ELA) — demonstrando hipossinal linear na substância cinzenta dos giros pré-centrais nas sequências de susceptibilidade magnética (SWI) em exames de RM de alto campo (3T). As alterações foram mais evidentes na SWI do que em outras sequências convencionais e se correlacionaram com os achados clínicos de envolvimento do neurônio motor superior.

Relevância clínica: As evidências sugerem que esse hipossinal pode estar relacionado ao acúmulo de ferro nas camadas corticais profundas, proporcional à gravidade do comprometimento do neurônio motor superior. A presença de hipersinal ao longo do trato corticoespinal nas imagens ponderadas em T1 com MTC (Magnetization Transfer Contrast) reforça o envolvimento estrutural da via motora.

Conclusão: A identificação de hipossinal linear bilateral ou unilateral nos giros pré-centrais por SWI pode representar um marcador de imagem promissor para doenças do neurônio motor, como ELA e PLS. O uso dessa técnica pode contribuir significativamente para a avaliação e o diagnóstico precoce dessas condições neurodegenerativas.

Autores: Afonso Celso Pedrotti Liberato, Victor Hugo Rocha Marussi, José Luiz Pedroso, Acary Souza Bulle Oliveira, Orlando G. Barsottini, Lázaro Luiz Faria do Amaral

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