Prevalence of supratentorial anomalies assessed by fetal magnetic resonance in fetuses with open spina bifida

Tema central: Uso do ultrassom no rastreio, diagnóstico e monitoramento das infecções congênitas durante a gestação.

Resumo

Este artigo científico apresenta as diretrizes atualizadas da ISUOG (International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology) sobre o papel do ultrassom na avaliação das infecções congênitas. O documento fornece recomendações práticas para o uso do ultrassom na detecção de anomalias fetais relacionadas a infecções como CMV, toxoplasmose, rubéola, sífilis, herpes e Zika.

A relevância clínica das diretrizes reside na sistematização do rastreio e seguimento ultrassonográfico em casos suspeitos ou confirmados de infecção fetal, enfatizando a importância da vigilância sequencial e da avaliação morfológica detalhada. O ultrassom é apresentado como ferramenta-chave para detecção de sinais indiretos de infecção, como ventriculomegalia, calcificações intracranianas, ascite, hidropsia e restrição de crescimento intrauterino.

O artigo discute também os principais achados ecográficos esperados para cada agente etiológico, bem como a importância da correlação com testes laboratoriais maternos e fetais. Para o CMV congênito, por exemplo, a ventriculomegalia e as alterações na substância branca periventricular são frequentemente descritas, enquanto a toxoplasmose tende a cursar com calcificações difusas e lesões oculares.

Este artigo científico reforça o papel do ultrassonografista na triagem precoce, no acompanhamento da evolução das lesões fetais e no suporte à decisão clínica interdisciplinar. As diretrizes também ressaltam o valor da neuroimagem complementar (como a ressonância magnética fetal) em casos complexos, com impacto direto no aconselhamento gestacional e prognóstico neonatal.

Autores

Carolina Trigo, Rabih Chaoui, Magda Sanz Cortes, Asma Khalil, Liona Poon, Danilo Boscolo-Berto, Katia Bilardo, Simon Meagher, Gustavo Malinger.

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