Infecção pelo vírus da dengue com hemorragia cerebral difusa: uma manifestação neurológica rara
Resumo: Este artigo científico apresenta um raro caso de infecção por vírus da dengue em uma paciente de 40 anos, com quadro de rebaixamento do nível de consciência e insuficiência respiratória aguda. O exame de imagem por tomografia computadorizada revelou múltiplas lesões hemorrágicas intracerebrais agudas, predominantemente nos lobos frontal e temporal, com acometimento subcortical e pericaloso bilateral assimétrico.
Relevância clínica: Embora a manifestação neurológica mais comum da dengue seja a encefalite, este artigo ressalta que hemorragias cerebrais, apesar de pouco frequentes, podem ocorrer, especialmente nas formas hemorrágicas da doença. A identificação precoce dessas manifestações por imagem é crucial para o manejo clínico adequado e para evitar deteriorações neurológicas graves.
Principais achados: A TC de crânio evidenciou áreas hiperdensas compatíveis com hemorragias, sem sinais de efeito de massa significativo. O diagnóstico etiológico foi confirmado por sorologia positiva para dengue. O artigo discute a fisiopatologia envolvida, incluindo distúrbios da coagulação intravascular disseminada, edema cerebral e hemorragia capilar como mecanismos prováveis.
Conclusão: Este relato de caso reforça a importância de considerar a dengue como possível etiologia em pacientes com manifestações neurológicas agudas e hemorragias cerebrais atípicas, sobretudo em contextos endêmicos. A imagem neurofuncional desempenha papel essencial no reconhecimento desse espectro neurológico raro da doença.
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